Gutiera ocluzală în durerea de maxilar și bruxism

Gutiera ocluzală (numită și gutieră de stabilizare sau „de relaxare”) este un dispozitiv din material dur, realizat pe măsură, care acoperă dinții de pe o arcadă. Se poartă de obicei noaptea.

Este unul dintre tratamentele cele mai folosite în disfuncțiile temporo-mandibulare și în bruxism. Nu este o soluție universală: o recomandăm după diagnostic, ca parte a unui plan, nu ca prim reflex pentru orice durere de maxilar.

Când ajută

• protejează dinții și lucrările dentare de forțele scrâșnitului și ale încleștării din somn
• poate reduce durerea musculară și oboseala fălcilor de dimineață
• poate reduce încărcarea articulației în unele probleme articulare

Ce nu face

• nu oprește bruxismul: mușchii continuă să lucreze, dar dinții sunt protejați
• nu „mută” mandibula și nu schimbă mușcătura: gutiera de stabilizare este reversibilă; nu o folosim ca să modificăm definitiv poziția maxilarului
• nu tratează durerile care nu vin din mușchi sau din articulație (de exemplu, nevralgia trigeminală)

Cum se realizează

1. Diagnosticul, la consultația pentru durere orofacială.
2. Amprenta sau scanarea digitală a dinților și înregistrarea relației dintre maxilare.
3. Realizarea gutierei în laborator, pe măsură.
4. Proba și ajustarea: gutiera trebuie să fie stabilă, confortabilă și cu un contact uniform.
5. Controale la câteva săptămâni, apoi periodic, pentru verificare și ajustări.

Cum o îngrijiți

• o curățați dimineața cu o periuță și apă rece sau călduță (nu fierbinte) și o păstrați uscată, în cutia ei
• o aduceți la fiecare control
• dacă apare o durere nouă, o senzație că mușcătura s-a schimbat sau gutiera se fisurează, ne anunțați

Pentru alte tipuri de gutiere (de contenție, de albire, de protecție la sport), vezi pagina Gutiera.