Durerile de cap și durerea facială
Migrena, cefaleea tensională și durerea de maxilar se pot suprapune. Un diagnostic diferențial atent arată ce tratament ajută.

Durerea de cap și durerea facială se întâlnesc des la aceeași persoană. Mușchii de masticație se întind până pe tâmple, iar durerea lor se poate simți ca o durere de cap. Invers, o migrenă se poate simți în maxilar sau în dinți.
Când are legătură cu maxilarul
- durere la tâmple sau pe frunte, mai ales dimineața, la cei care strâng sau scrâșnesc din dinți
- durere de cap care crește la mestecat, la vorbit sau la mișcările maxilarului
- durere de cap împreună cu durere în fața urechii, cracmente sau oboseala fălcilor
Clasificarea internațională a durerilor de cap descrie chiar o „durere de cap atribuită disfuncției temporo-mandibulare”. În aceste cazuri, tratarea disfuncției ATM și a bruxismului ameliorează și durerea de cap.
Migrena și cefaleea tensională
Migrena și cefaleea de tip tensional sunt cele mai frecvente dureri de cap primare. Ele nu sunt cauzate de maxilar, dar pot fi agravate de o disfuncție ATM, de bruxism sau de somnul de proastă calitate, iar uneori se manifestă chiar în față. Le evaluăm ca parte a diagnosticului diferențial și tratăm componenta orofacială, iar pentru tratamentul migrenei lucrăm împreună cu medicul neurolog.
Semne de alarmă
Mergeți de urgență la medic dacă o durere de cap este bruscă și foarte puternică, diferită de cele obișnuite, sau dacă vine cu febră, rigiditatea cefei, slăbiciune într-o parte a corpului, tulburări de vedere sau de vorbire, confuzie, sau apare după un traumatism la cap.
Cum vă ajutăm
- vă ascultăm și analizăm tiparul durerilor de cap; jurnalul durerii de la consultație este foarte util
- examinăm mușchii, articulațiile și gâtul
- tratăm componenta orofacială: autoîngrijire, exerciții, gutieră, medicamente, injectări când sunt indicate
- vă trimitem la neurolog atunci când durerea de cap are nevoie de evaluarea sau tratamentul lui
